今年冬天，以流感為代表的多種呼吸道疾病爆發(fā)式增長(zhǎng)。全國(guó)多地醫(yī)院呼吸科、兒科人滿(mǎn)為患，堪比春運(yùn)的火車(chē)站，更有兒童醫(yī)院日接診量破萬(wàn)人……面對(duì)如此來(lái)勢(shì)洶洶的呼吸道疾病，普通民眾如何辨別和應(yīng)對(duì)?中醫(yī)藥在防治方面具有哪些特色和優(yōu)勢(shì)?河北省中醫(yī)院呼吸科首席專(zhuān)家耿立梅教授在媒體采訪(fǎng)中作出詳細(xì)介紹。

多種呼吸道疾病交織疊加

每年秋冬都是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，今年與往年的不同之處在于，除流感暴發(fā)外多種病原體疊加傳播，，不少患者出現(xiàn)混合感染的情況。

耿立梅告訴記者，造成這一現(xiàn)象原因主要有三點(diǎn)：

首先，在新冠疫情三年期間，戴口罩成為人們的日常生活方式，這一方面阻擋了病毒的傳播，另一方面會(huì)導(dǎo)致人們對(duì)病原體的耐受能力降低，從而造成抵抗力下降。

其次，在感染新冠病毒過(guò)后，免疫系統(tǒng)受到影響，免疫系統(tǒng)的重建需要一定時(shí)間，在此期間感染其他病原體會(huì)導(dǎo)致免疫力再次受到打擊。

最后，秋冬天氣寒冷，人體氣道干燥，祛除病毒細(xì)菌的能力下降，同時(shí)空氣中的病毒細(xì)菌的載量增加，往往容易感染。這正是中醫(yī)所講的“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛?！?

一方治三疫，中醫(yī)藥的異病同治之策

中醫(yī)的一大特點(diǎn)是“異病同治”，針對(duì)不同疾病可能會(huì)開(kāi)具同一處方。很多呼吸道疾病患者“曬”出的藥單中，都包含“連花清瘟”。

為何連花清瘟能夠治療流感、腺病毒、合胞病毒等不同病原體導(dǎo)致的呼吸道疾病?對(duì)此，耿立梅解釋?zhuān)爸嗅t(yī)不是根據(jù)疾病治療，而是針對(duì)癥狀治療，這些呼吸道疾病都具有傳染性，并伴隨高熱、咽痛、鼻塞和流涕等相似癥狀。中醫(yī)認(rèn)為，癥狀改善實(shí)際上就是疾病的好轉(zhuǎn)?！?

中醫(yī)治療的獨(dú)特價(jià)值在于根據(jù)不同的癥狀進(jìn)行辨證論治。耿立梅以感冒治療為例解釋道，中醫(yī)會(huì)根據(jù)癥狀準(zhǔn)確判斷寒熱情況，再施以對(duì)應(yīng)的方劑進(jìn)行治療：對(duì)于流涕、怕冷等寒性癥狀，施以風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒等散寒藥物;而對(duì)于流涕、咽痛等既有外感又有內(nèi)熱的癥狀，則需要使用銀翹散、麻杏石甘湯的方劑，如連花清瘟膠囊。

“對(duì)于呼吸道病毒感染，中醫(yī)藥是多靶點(diǎn)、多成分治療?！? 耿立梅介紹，“多靶點(diǎn)”即能夠通過(guò)中藥改善疾病癥狀;運(yùn)用中藥調(diào)節(jié)人體的免疫力，提早預(yù)防;改善部分患者服用抗生素后的不良反應(yīng);調(diào)理患者的飲食、睡眠等日常生活。

此外，“多成分“即中藥方屬于復(fù)方藥能夠產(chǎn)生綜合作用，所以一種藥方能夠具有退熱、止咳以及化痰等多種治療效果。

科學(xué)預(yù)防，降低感染風(fēng)險(xiǎn)

同為許多呼吸道疾病的臨床表現(xiàn)有相似之處，這導(dǎo)致不少患者無(wú)法辨別自己所感染的疾病，出現(xiàn)“晚就醫(yī)，亂用藥”的情況。

對(duì)此，耿立梅介紹道，普通感冒在全年都會(huì)出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)是流鼻涕、打噴嚏等，不形成聚集性，具有自限性，通常一周之內(nèi)就會(huì)好轉(zhuǎn)。

流感具有聚集性，往往在學(xué)校、單位等場(chǎng)所聚集性發(fā)病，采用神經(jīng)氨酸酶抑制劑或阿比多爾等藥物治療。甲流伴有高熱、咽痛、咳嗽和肌肉酸痛等臨床表現(xiàn);乙流除高熱外，會(huì)出現(xiàn)鼻塞流涕等癥狀。流感與普通感冒的不同表現(xiàn)在于高熱持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，貽誤治療則容易繼發(fā)肺部感染，甚至危及老年患者的生命。

輕型新冠和普通流感的癥狀相似，部分患者還會(huì)伴有胃腸道反應(yīng)。

在呼吸道疾病高發(fā)時(shí)期，普通民眾采取科學(xué)預(yù)防方法，能夠有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

“普通民眾首先應(yīng)該做好個(gè)人防護(hù)措施，兒童、老年人以及患有基礎(chǔ)疾病等免疫力低下的人群，外出時(shí)盡量佩戴口罩，少去人群聚集的場(chǎng)所;勤洗手;定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持房間濕潤(rùn)。”耿立梅表示，在起居飲食方面，少吃羊肉等上火食物，避免體內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)熱。早睡晚起不熬夜，由于冬天是陽(yáng)氣斂藏的過(guò)程，人體在陽(yáng)氣旺盛的情況下才不易被病毒侵襲。

如果身邊出現(xiàn)感染者可以服用藥物預(yù)防。耿立梅以連花清瘟膠囊為例，“在治療時(shí)的劑量是每次4粒、一天3次，在預(yù)防時(shí)可以減少劑量，每次服用2粒、一天2~3次?！惫⒘⒚窂?qiáng)調(diào)，當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱2~3天，自行服用退熱藥物仍然無(wú)法退熱，或者呼吸困難、胸痛等情況時(shí)，必須及時(shí)前往醫(yī)院檢查。