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別嘌醇緩釋膠囊

  • 英文名稱:

    Allopurinol Sustained-reease Capsules

  • 商品名:

    奧邁必利

  • 批準文號:

    國藥準字H20041338

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規(guī)格:

    0.25g

  • 生產地址:

    慶安經濟開發(fā)區(qū)18號

  • 批準日期:

    2015-08-07

  • 藥品本位碼:

    86903719000036

  • 【品牌】

    澳立達

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    醫(yī)保乙類

    【外用藥】

    【有效期】

    暫定24個月。

    【國家/地區(qū)】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    哺乳期婦女慎用。

    【兒童用藥】

    兒童用藥劑量應酌情調整。

    【老人用藥】

    老年人應謹慎用藥,并應減少一日用量。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.飲酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪類利尿劑均可增加血清中尿酸含量,控制痛風和高尿酸血癥時,應用本品要注意用量的調整,對高血壓或腎功能差的患者,與噻嗪類利尿劑同用時,有發(fā)生腎功能衰竭及出現(xiàn)過敏的報道。
    2.本品與氨芐西林同用時,皮疹的發(fā)生率增多,尤其在高尿酸血癥患者。
    3.本品與抗凝藥如雙香豆素、茚滿二酮衍生物等同用時,抗凝藥的效應可加強,應注意調整劑量。
    4.本品與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時,后者的用量一般要減少1/4~1/3。
    5.本品與環(huán)磷酰胺同用時,對骨髓的抑制可更明顯。
    6.本品與尿酸化藥同用時,可增加腎結石形成的可能。

    【藥物過量】

    如服藥量達到20g,據報道可以出現(xiàn)下列癥狀:惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈,還有一例出現(xiàn)尿少背痛,上述癥狀可以對癥處理,同時應保持較大的尿量以增加別嘌醇及其代謝物的清除。

    【藥物毒理】

    1.本品是抑制尿酸合成的藥物,別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,從而減少了尿酸的生成,使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成結晶沉積在關節(jié)及其他組織內,也有助于痛風病人組織內的尿酸結晶重新溶解。
    2.別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉換酶的作用抑制體內新的嘌呤的合成。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    1.本品口服后在胃腸道內吸收完全,2~6小時血藥濃度可達峰值,在肝臟內代謝為有活性的氧嘌呤醇,兩者都不能和血漿蛋白結合。
    2.本品的半衰期為14~28小時,與氧嘌呤醇均由腎臟排出,用促尿酸排泄藥可促進氧嘌呤醇的排泄,但腎功能不全時其排出量減少。

  • 1.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成的過多而引起的高尿酸血癥,有腎功能不全的高尿酸血癥。
    2.慢性痛風者,痛風石。
    3.尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病。

  • 1.胃腸道反應:可能會引起消化功能失調,如上腹痛、惡心、腹瀉,很少因此而停藥,飯后用藥可減輕或避免消化系統(tǒng)的副作用。
    2.皮疹:一般為丘疹樣紅斑、濕疹或癢疹。如皮疹廣泛而持久,經對癥處理無效并有加重趨勢時必須停藥。
    3.罕見有白細胞減少,血小板減少,貧血,骨髓抑制,主要發(fā)生在腎功能不全病人中,如發(fā)生此類不良反應,均應考慮停藥。
    4.其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結腫大、肝毒性、間質性腎炎及過敏性血管炎等,上述不良反應一般在停藥后均能恢復正常。

  • 原發(fā)性高尿酸血癥,繼發(fā)性高尿酸血癥,高尿酸血癥,腎功能不全,慢性痛風,痛風石,尿酸性腎結石

  • 1.對本品及其輔料過敏者。
    2.嚴重肝腎功能不全者。
    3.明顯血細胞低下者。
    4.哺乳期婦女。

  • 1.本品不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀,不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。
    2.本品必須在痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應用。
    3.服藥期間應多飲水,并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。
    4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多,或有痛風石、或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。
    5.本品必須由小劑量開始,逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐漸減量,用最小有效量維持較長時間。
    6.與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。
    7.用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平,以此作為調整藥物劑量的依據。

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