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氯解磷定注射液

  • 英文名稱:

    Pralidoxime Chloride Injection

  • 批準(zhǔn)文號:

    國藥準(zhǔn)字H11022018

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    2ml:0.5g

  • 生產(chǎn)地址:

    北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)開發(fā)區(qū)金光北街1號

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-11-20

  • 藥品本位碼:

    86900052000136

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)?!?/span>

    醫(yī)保甲類

    【外用藥】

    【有效期】

    暫定24個月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

    【兒童用藥】

    未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

    【老人用藥】

    老年人的心、腎潛在代償功能減退,應(yīng)適當(dāng)減少用量和減慢靜脈注射速度。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.本品系膽堿酯酶復(fù)活劑,可間接減少乙酰膽堿的積蓄,對骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭處作用明顯。而阿托品有直接拮抗積聚乙酰膽堿的作用,對植物神經(jīng)的作用較強(qiáng),二藥聯(lián)合應(yīng)用臨床效果顯著。本品有增強(qiáng)阿托品的生物效應(yīng),故在二藥同時應(yīng)用時要減少阿托品劑量。阿托品首次劑量一般中毒為2~4mg,每10分鐘一次,嚴(yán)重中毒為4~6mg,每5~10分鐘,肌內(nèi)注射或靜脈注射,直到出現(xiàn)阿托品化。阿托品化要維持48小時,以后逐漸減少阿托品劑量或延長注射時間。

    【藥物過量】

    未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

    【藥物毒理】

    本品系肟類化合物,其季銨基團(tuán)能趨向與有機(jī)磷殺蟲劑結(jié)合的已失去活力的磷?;憠A酯酶的陽離子部位,它的親核性基團(tuán)可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團(tuán)結(jié)合而后共同脫離膽堿酯酶,使膽堿酯酶恢復(fù)原態(tài),重新呈現(xiàn)活力,被有機(jī)磷殺蟲劑抑制超過36小時已“老化”的膽堿酯酶的復(fù)活作用效果甚差。對慢性有機(jī)磷殺蟲藥中毒抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。本品對有機(jī)磷殺蟲劑引起的煙堿樣癥狀作用明顯,而對毒蕈堿樣癥狀作用較弱,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀作用不明顯。本品肟含量為79.5%,而碘解磷定僅51.9%;故本品1g的藥效相當(dāng)于碘解磷定1.5g。本品具有水溶性(640mg/ml,25℃),穩(wěn)定性好,局部吸收完全,可供肌內(nèi)注射。報告43例有機(jī)磷殺蟲劑中毒患者,血膽堿酯酶平均活力為正常值的50%左右,肌內(nèi)注射本品0.5~1g(1~2支)后,臨床中毒癥狀大都在30分鐘~1小時內(nèi)消失,血膽堿酯酶活力恢復(fù)到正常值的70%以上。

    【藥理作用】

    【藥代動力學(xué)】

    肌內(nèi)或靜脈注射本品,血中濃度很快增高,高峰維持2~3小時,以后逐漸下降。肌內(nèi)注射本品7.5mg/kg或10mg/kg,可達(dá)血漿有效治療濃度4μg/ml,半衰期(t1/2)為77分鐘,很快以原形和其代謝產(chǎn)物由尿排出。

  • 用于解救多種有機(jī)磷酸酯類殺蟲劑的中毒。

  • 注射后可引起惡心、嘔吐、心率增快、心電圖出現(xiàn)暫時性S-T段壓低和Q-T時間延長。注射速度過快引起眩暈、視力模糊、復(fù)視、動作不協(xié)調(diào)。劑量過大可抑制膽堿酯酶、抑制呼吸和引起癲癇樣發(fā)作。

  • 敵鼠中毒,氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒,有機(jī)磷中毒,敵鼠中毒

  • 未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

  • 1.有機(jī)磷殺蟲劑中毒患者越早應(yīng)用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者,應(yīng)用本品的同時要脫去被污染的衣服,并用肥皂清洗頭發(fā)和皮膚。眼部用2.5%碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液沖洗??诜卸净颊哂?.5%碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。由于有機(jī)磷殺蟲劑可在下消化道吸收,因此口服患者應(yīng)用本品至少要維持48~72小時,以防引起延遲吸收后加重中毒,甚至致死?;杳曰颊咭3趾粑劳〞常粑种茟?yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。

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